Comment prendre ce médicament ?

Le sildénafil agit en inhibant la phosphodiestérase de type 5 (PDE5), responsable de la dégradation du GMPc et de la relaxation des muscles lisses vasculaires de la verge. Le sildénafil est un inhibiteur de la PDE5 présent dans le Viagra®.

Il est prescrit en cas de troubles de l’érection pour traiter les hommes adultes atteints de troubles érectiles (DE).

Ce médicament ne convient pas à tous. Il est contre-indiqué aux hommes qui souffrent des maladies cardiaques, d’une altération de la rétine (rétinite pigmentaire), d’un glaucome à angle fermé, de certains problèmes rénaux, de diabète, de pression artérielle élevée ou basse, de certains troubles du sang ou de l’œil, d’une maladie du foie ou des reins, d’une hypersensibilité à un ingrédient du médicament, d’un dérèglement du pouls, d’un saignement ou d’un ulcère à l’estomac ou d’une obstruction des voies urinaires et de la maladie de La Peyronie.

Les hommes qui prennent des nitrates (par ex. nitroglycérine, dinitrate d'isosorbide et autres) devraient en aviser leur médecin avant de prendre du sildénafil car cette combinaison peut augmenter le risque d’angine de poitrine.

Le sildénafil ne doit pas être pris par des patients atteints d’insuffisance hépatique modérée à sévère car le risque de réactions hépatiques graves pourrait être accru. Si vous prenez des médicaments pour le cœur (par ex. amlodipine, félodipine, nitroglycérine) pendant que vous prenez du sildénafil, votre médecin pourrait vous suggérer de diminuer la dose de votre traitement de la dysfonction érectile.

Le sildénafil ne doit pas être utilisé chez les hommes présentant une insuffisance hépatique sévère.

La prise du médicament avec certains médicaments qui sont inducteurs enzymatiques (par ex. la rifampine, la rifabutine) peut augmenter le risque d’une chute grave de la pression artérielle, en particulier si les autres médicaments pris en même temps ont un effet inductif sur la réaction.

Si vous prenez du sildénafil pour le traitement de la dysfonction érectile, vous ne devez pas prendre de nitrates sous toute forme. Vous devez en aviser votre médecin si vous prenez ou avez pris des nitrates ou d’autres médicaments pouvant entraîner une baisse de la pression artérielle ou des problèmes cardiaques.

L’utilisation concomitante avec d’autres inhibiteurs de la PDE5, y compris le tadalafil, peut entraîner un allongement du temps de saignement lorsqu’elle est administrée avec des donneurs de NO. Par conséquent, l’association avec ces médicaments peut accroître le risque de lésions de la moelle épinière. Cela inclut des lésions graves du tronc cérébral et du cervelet ou un dysfonctionnement rénal.

Les femmes prenant des dérivés nitrés, notamment le dinitrate d'isosorbide, doivent également aviser leur médecin si elles sont enceintes ou si elles allaitent.

Si vous êtes atteint de certaines affections oculaires, votre médecin pourrait vous prescrire du sildénafil pour traiter les troubles de l’érection.

Si vous avez des maux de tête après avoir pris le sildénafil, vous devriez envisager de réduire la dose de votre médicament.

Les patients atteints de dysfonction érectile ont un risque accru de présenter des accidents vasculaires cérébraux (AVC). Il faut surveiller étroitement l’apparition de symptômes cardiaques (angine, douleur thoracique, crise cardiaque, infarctus du myocarde) et d’hémorragies sous la forme d’ecchymoses et de saignements au niveau du visage, du cou ou de la gorge, ainsi que d’autres symptômes liés à un accident vasculaire cérébral ou à une crise cardiaque.

Si vous ressentez l’un ou l’autre de ces symptômes ou en cas d’apparition soudaine d’une détresse respiratoire, vous devriez en aviser immédiatement votre médecin.

Si vous ressentez une érection qui dure plus de 4 heures ou si elle devient douloureuse, arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin.

Si vous ressentez des symptômes d’un problème cardiaque, comme une douleur à la poitrine, une douleur dans le bras gauche, une sensation d’oppression dans la poitrine ou des étourdissements, arrêtez de prendre le médicament et contactez immédiatement un médecin.

Le sildénafil ne doit pas être utilisé chez les hommes qui utilisent des inhibiteurs de la PDE5 ou des nitrates en raison de la possibilité d’effets secondaires graves et potentiellement mortels.

Les patients prenant du sildénafil et prenant simultanément des nitrates ne doivent pas prendre ce médicament.

Le sildénafil ne doit pas être pris par des hommes qui ont une fonction hépatique gravement diminuée.

La consommation excessive d’alcool peut augmenter le risque d’augmentation des effets indésirables du sildénafil.

Si vous avez des maux de tête après avoir pris le sildénafil, vous devriez en aviser votre médecin car il se peut que vous ayez une pression artérielle basse ou un rythme cardiaque irrégulier. Si votre tension artérielle est basse ou si vous avez des problèmes cardiaques, vous devriez en aviser votre médecin avant de prendre du sildénafil.

L’effet du sildénafil sur d’autres médicaments

L’interaction entre le sildénafil et d’autres médicaments peut augmenter la probabilité d’effets secondaires et les risques liés à l’utilisation de ces médicaments. Consultez votre médecin si vous prenez l’un des médicaments suivants, qui sont tous contre-indiqués en combinaison avec le sildénafil :

certains médicaments contre l’hypertension artérielle (antihypertenseurs) ;

certains médicaments utilisés pour traiter les troubles de l’érection (antihypertenseurs) ;

certains médicaments pour le traitement de la dépression ;

certains médicaments pour le traitement des troubles du rythme cardiaque (antiarythmiques) ;

certains médicaments pour le traitement de la douleur liée à l’arthrite (anti-inflammatoires non stéroïdiens) ;

certains médicaments utilisés pour traiter l’hypertension artérielle pulmonaire (antihypertenseurs) ;

les alpha-bloquants comme la doxazosine et la tamsulosine, utilisés dans le traitement des troubles de l’érection ;

les antidépresseurs tricycliques comme la clomipramine et la trimipramine utilisées dans le traitement des troubles de l’érection ;

les médicaments contre le cholestérol tels que le lovastatine, les statines ;

les alpha bloquants comme la procaïnamide, la nifédipine, la félodipine, utilisés dans le traitement des troubles de l’érection ;

les médicaments contre les troubles cardiaques tels que le quinapril et le bisoprolol, utilisés dans le traitement des troubles de l’érection.

Le sildénafil peut également interagir avec les médicaments suivants :

certains médicaments contre le VIH ou les médicaments anti-VHC ou pour le traitement de l’hépatite C ;

les antibiotiques macrolides comme l’érythromycine et la clarithromycine ;

les antiviraux comme le lopinavir et le ritonavir ;

les médicaments contenant du diazépam et du chlorure de trospium ;

les médicaments contenant des diurétiques comme la spironolactone, la triamtérène ;

les médicaments antiacides comme l’hydroxyde de calcium, l’hydroxyde de magnésium, l’hydroxyde d’aluminium et le lithium ;

les médicaments contenant des anti-inflammatoires non stéroïdiens comme l’ibuprofène et l’aspirine.

Si vous prenez l’un de ces médicaments, vous devez informer votre médecin que vous prenez le sildénafil car ces médicaments peuvent augmenter le risque d’effets secondaires graves et potentiellement mortels.

Si vous avez une pression artérielle basse ou un rythme cardiaque irrégulier, vous devez en aviser votre médecin car cette combinaison peut accroître le risque d’une chute grave de la pression artérielle, en particulier si les autres médicaments pris en même temps ont un effet inductif sur la réaction.

Les patients prenant du sildénafil et prenant des médicaments qui augmentent la quantité de potassium dans le sang doivent surveiller attentivement la concentration de potassium dans leur sang, car ils peuvent éprouver un déséquilibre du potassium.

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Il est important de consulter votre médecin avant de prendre du Viagra pour s'assurer qu'il est sûr pour vous.

Les médicaments contre la dysfonction érectile peuvent interagir avec le Viagra, ce qui peut entraîner des effets secondaires graves.

Il est important de prendre le comprimé avant l'activité sexuelle et de ne pas prendre plus de 25 mg que vous le prendrez.

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